Pain Reprocessing Therapy – was ist das und für wen ist sie geeignet?
Aktualisiert: 6. Okt.
Wenn du auf diesen Artikel gestoßen bist, hast du vielleicht bereits von Pain Reprocessing Therapy gehört – durch ein Buch, einen Podcast, oder weil jemand in einem Forum davon erzählt hat.
Vielleicht hast du auch das Buch „Wege aus dem Schmerz" von Alan Gordon gelesen – oder kennst die Arbeit von Dr. John Sarno, der schon in den 1980er Jahren beschrieb, dass viele chronische Schmerzen ihren Ursprung im Nervensystem haben.
Dieser Artikel erklärt, was Pain Reprocessing Therapy ist, wie sie funktioniert – und ob sie für dich sinnvoll sein könnte.
Wo PRT herkommt
Pain Reprocessing Therapy wurde von Alan Gordon, Psychotherapeut und Gründer des Pain Psychology Center in Los Angeles, entwickelt. Gemeinsam mit seinem Team arbeitete er über
Jahre mit Menschen, deren chronische Schmerzen sich durch klassische medizinische Behandlungen nicht verbesserten.
Die Grundannahme: Viele chronische Schmerzen – besonders solche ohne klaren strukturellen Befund oder solche, die trotz Behandlung bestehen bleiben – entstehen nicht durch anhaltende Gewebeschädigung, sondern durch erlernte Alarmmuster im Gehirn.
2022 wurden die Ergebnisse einer klinischen Studie der University of Colorado veröffentlicht. Die Ergebnisse waren bemerkenswert: Ein Großteil der Teilnehmenden mit chronischen Rückenschmerzen war nach der Behandlung schmerzfrei oder hatte deutliche Verbesserungen – Ergebnisse, die auch ein Jahr später noch anhielten. ¹
Alan Gordons Buch „The Way Out" – auf Deutsch erschienen als „Wege aus dem Schmerz" – hat diese Methode einem breiten Publikum zugänglich gemacht.
Der Einfluss von Dr. John Sarno
Wer sich mit PRT beschäftigt, stößt früher oder später auch auf Dr. John Sarno, Rehabilitationsmediziner an der New York University. Sarno beschrieb bereits in den 1980er und 1990er Jahren, dass chronische Rückenschmerzen häufig durch das Nervensystem und unterdrückte emotionale Prozesse entstehen – nicht durch strukturelle Schäden.
Seine Bücher, darunter „Healing Back Pain“, galten lange als kontrovers. Sein Grundgedanke – dass das Gehirn Schmerzen erzeugen kann, obwohl der Körper gesund ist – wird heute von der Forschung gestützt. Seine Erklärung des körperlichen Mechanismus hat sich dagegen nicht bestätigt. Mehr dazu im Beitrag John Sarno und TMS: Was hinter seinem Ansatz steckt – und was die Forschung heute weiß.
Was PRT in der Praxis bedeutet
Pain Reprocessing Therapy arbeitet mit dem Gehirn – genauer gesagt mit dem Gefahrenbewertungssystem, das Schmerzsignale erzeugt.
Das Ziel ist nicht, Schmerzen wegzudenken oder zu ignorieren. Es geht darum, dem Gehirn neue Informationen zu geben: dass keine akute Gefahr mehr besteht. Dass der Körper sicher ist.
Das passiert durch mehrere Elemente:
Schmerzaufklärung (Pain Education) Verstehen, wie Schmerz im Nervensystem entsteht, ist selbst ein Teil der Behandlung. Wissen reduziert Bedrohlichkeit – und das verändert die Schmerzverarbeitung direkt.
Somatic Tracking Eine der zentralen Techniken der PRT: Du lernst, Körperempfindungen mit Neugier statt mit Angst wahrzunehmen. Das unterbricht den Kreislauf aus Schmerz, Aufmerksamkeit und Anspannung – einen Kreislauf, der chronische Schmerzen oft aufrechterhält.
Arbeit mit Angst- und Schutzmustern PRT schaut auch darauf, welche emotionalen Prozesse und Stressmuster das Nervensystem in Alarmbereitschaft halten – ohne dabei in endlose Analyse zu verfallen.
Neue Sicherheitserfahrungen Das Nervensystem verändert sich durch Erfahrung. Ein zentrales Ziel der Begleitung ist es, Momente zu schaffen, in denen dein System lernt: Es ist sicher.
Weitere wichtige Stimmen: Howard Schubiner und „This Might Hurt"
Ein weiterer Arzt, dessen Arbeit dieses Feld wesentlich geprägt hat, ist Dr. Howard Schubiner – Internist und Schmerzforscher aus den USA. Schubiner arbeitet seit Jahrzehnten mit Menschen, deren chronische Schmerzen durch nervensystemorientierte Ansätze behandelbar sind. Sein Buch „Unlearn Your Pain" – aktuell in einer neuen Auflage erschienen, bisher leider nur auf Englisch – ist ein praxisnahes Programm, das Erkenntnisse aus der modernen Schmerzforschung direkt anwendbar macht.
Schubiner ist auch einer der Protagonisten des Dokumentarfilms „This Might Hurt" – ein bewegender Film über Menschen mit chronischen Schmerzen und ihre Erfahrungen mit nervensystemorientierten Ansätzen. Wer tiefer einsteigen möchte: Der Film ist auf thismighthurtfilm.com käuflich erhältlich und sehr empfehlenswert.
Seine Erkenntnisse fließen neben PRT wesentlich in meine tägliche Arbeit ein.
Meine Weiterbildung: Freedom From Chronic Pain
Neben Büchern und Filmen gibt es inzwischen auch strukturierte Weiterbildungen für Fachleute. Meine habe ich im Practitioner Training von Freedom From Chronic Pain absolviert, unter der Leitung von Dr. Howard Schubiner und Hal Greenham, und 2026 mit einem Abschlusszertifikat beendet.Das Training verbindet die Pain Reprocessing Therapy mit Schubiners emotionsfokussierter Arbeit und weiteren Methoden der modernen Mind-Body-Medizin. Die PRT war dabei ein Schwerpunkt – von der Schmerzaufklärung über Somatic Tracking bis zum schrittweisen Wiederaufnehmen von Bewegungen, die aus Angst gemieden wurden.Diese Weiterbildung hat meine Arbeit wesentlich geprägt. Was ich dort gelernt habe, fließt direkt in meine Begleitung ein.
Für wen ist PRT geeignet?
PRT ist besonders dann sinnvoll, wenn:
Schmerzen seit Monaten oder Jahren bestehen
Untersuchungen keinen oder keinen ausreichenden strukturellen Befund zeigen
Schmerzen wandern, wechseln oder sich unter Stress verstärken
Bereits viele Behandlungen versucht wurden, ohne dauerhaften Erfolg
Der Schmerz das Leben spürbar einschränkt und du verstehen möchtest, warum
Typische Beschwerdebilder sind chronische Rücken- oder Nackenschmerzen, Migräne, Fibromyalgie, Reizdarm, diffuse Muskel- oder Gelenkschmerzen sowie anhaltende Beschwerden nach Verletzungen ohne klaren strukturellen Befund.Wichtig ist, dass deine Beschwerden vorher ärztlich abgeklärt sind. Meine Begleitung ist keine Psychotherapie und ersetzt keine ärztliche oder psychotherapeutische Behandlung. Sie kann aber eine sinnvolle Ergänzung sein – besonders dann, wenn medizinische Behandlungen nicht weitergeholfen haben oder keine befriedigende Erklärung gefunden wurde.
Was PRT nicht ist
Ein Punkt ist mir wichtig:
PRT bedeutet nicht, dass dein Schmerz „eingebildet" ist. Oder dass du dir „nichts dabei denken sollst". Oder dass es nur an deinen Gedanken liegt.
Der Schmerz ist real. Vollständig real.
PRT verändert nicht den Schmerz durch Willenskraft – sondern durch ein tieferes Verständnis dessen, was im Nervensystem passiert, und durch neue Erfahrungen, die dem Gehirn zeigen: Die Gefahr ist vorbei.
Wie ich mit PRT arbeite
In meiner Praxis NeuroBewegt in Berlin arbeite ich mit Elementen der Pain Reprocessing Therapy und verbinde sie mit einem breiteren nervensystemorientierten Ansatz. Je nach Situation fließen auch körpertherapeutische Elemente, Schreibübungen wie JournalSpeak ein.
Die Begleitung ist individuell, ruhig und ohne Druck. Sie kann online oder vor Ort in Berlin Tegel und Hermsdorf stattfinden.
Nächste Schritte
Wenn du mehr darüber erfahren möchtest, wie die Begleitung bei neuroplastischen Schmerzen bei mir aussieht:
Wenn du direkt klären möchtest, ob dieser Ansatz zu deiner Situation passt:
Quellen
¹ Ashar YK, Gordon A, Schubiner H, et al. Effect of Pain Reprocessing Therapy vs Placebo and Usual Care for Patients With Chronic Back Pain. JAMA Psychiatry. 2022;79(1):13–23. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.2669
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